Что такое флюороз зубов и опасен ли он?

Флюороз – это состояние, возникающее из-за избыточного потребления фтора, что может негативно сказаться на эмали. Различные группы населения находятся в зоне риска:

• Дети: наиболее подвержены дети в возрасте от 6 месяцев до 8 лет, когда происходит формирование зубного состава. Основные факторы, способствующие развитию заболевания это пользование фторированными зубными пастами. Дети могут не уметь сплевывать пасту, что увеличивает риск проглатывания фтора.
• Беременные женщины: критический период для формирования зубов плода проходит на ранних стадиях беременности. Избыточное потребление фтора женщиной может оказать влияние на формирование зубной поверхности у ребёнка.
• Жители регионов с высоким содержанием фтора в воде: в некоторых регионах уровень фтора в питьевой воде превышает 1,5 мг/л, что увеличивает риск развития заболевания среди местного населения.
• Люди, использующие фторсодержащие добавки: неконтролируемое применение фторсодержащих витаминов и добавок также повышает риск. Важно соблюдать рекомендуемые дозы и проконсультироваться с врачом.

Эти группы должны уделять особое внимание своему потреблению фтора, чтобы минимизировать вероятность развития заболевания. 

Симптомы флюороза зависят от степени поражения.

Легкая степень

• Белые непрозрачные пятна на эмали.
• Незначительное изменение цвета.

Средняя степень

• Желто-коричневые пятна.
• Поверхностные эрозии на эмали.

Тяжелая степень

• Глубокие коричневые пятна.
• Значительное разрушение эмали.
• Повышенная чувствительность и ломкость зубов.

При обнаружении симптомов, необходимо обратиться к стоматологу для проведения профессионального осмотра и рекомендаций по лечению. Своевременная диагностика и коррекция могут предотвратить дальнейшие осложнения.

Фторовая дисплазия развивается вследствие избыточного поступления фтора в организм ребенка во время формирования постоянных. Фтор является важным элементом для поддержания здоровья костей и зубов, но его избыток оказывает токсическое воздействие на амелобласты — клетки, ответственные за образование эмали.

В норме амелобласты формируют прочную и гладкую структуру эмали; при избыточном потреблении фтора этот процесс нарушается. Избыточное содержание фтора приводит к образованию пористой и уязвимой структуры, что проявляется внешними дефектами и функциональными нарушениями.

Флюороз классифицируется по степени тяжести поражения. В мировой практике выделяют несколько стадий развития этого заболевания:

Классификация по степени тяжести:

Легкая степень:

• Мелкие белые пятна или линии на поверхности зубов.
• Обычно изменения минимальны и не влияют на внешний вид.

Умеренная степень:

• Более выраженные белые пятна или участки, которые могут быть видны не только вблизи.
• Зубы могут быть матовыми и иметь некоторые изменения в структуре.

Тяжелая степень:

• Обширные темные пятна, может наблюдаться эрозия.
• Поверхность зубов может быть зернистой или ломкой.
• Возможны кариозные изменения из-за нарушения структуры.

Стадии развития

Первоначальная (первый этап):

• Появление единичных белых пятен на поверхности.
• Практически неразличимы, требуют специальных условий для диагностики.

Развивающаяся стадия (второй этап):

• Увеличение числа белых пятен, а также их объединение.
• Является основной стадией, где начинается формирование более выраженных изменений.

Стабилизированная стадия (третий этап):

• Изменения выражены и становятся постоянными.
• Цвет пятен может изменяться на желтоватый или коричневый, что указывает на осложнения.

 Если вы подозреваете наличие фтороза, желательно обратиться к стоматологу для оценки состояния и возможных методов лечения.

Фторовая дисплазия может привести к ряду осложнений, которые в значительной степени влияют на здоровье и общее состояние полости рта:

• Увеличение риска кариеса: изменения в структуре эмали делают зубы более уязвимыми к кариесу. Поврежденная поверхность менее способна защищать от воздействия бактерий и кислот, что повышает вероятность развития кариозных процессов.
• Эстетические проблемы: заболевание часто приводит к появлению заметных белых или коричневых пятен, что может вызывать эстетический дискомфорт. Это может сказаться на самооценке и социальной активности человека.
• Повышенная чувствительность: изменения в структуре могут вызывать повышенную чувствительность к горячему, холодному, сладкому или кислому. Это может привести к дискомфорту во время приема пищи и питья.
• Ухудшение структуры: при тяжелых формах фтороза, зубы могут становиться более хрупкими и подверженными ломкости. Это может привести к трещинам и сколам, требующим стоматологического вмешательства.
• Воспалительные процессы: при повреждении и появлении трещин может возникать воспаление десен (гингивит) и другие заболевания пародонта. Это может привести к потере зубного состава и другим осложнениям.
• Необходимость в стоматологических процедурах: люди с фторозом могут нуждаться в различных стоматологических процедурах, таких как реставрация, отбеливание или использование коронок, что требует значительных финансовых затрат и времени.
• Психологический дискомфорт: эстетические недостатки и физический дискомфорт могут влиять на психоэмоциональное состояние пациента, вызывая стресс, социальное избегание и другие проблемы.

Рекомендуется регулярно посещать стоматолога для мониторинга состояния полости рта и получения рекомендаций для предотвращения осложнений.

Диагностика фторовой дисплазии включает несколько методов:

• Осмотр стоматолога: визуальная оценка состояния зубной эмали на предмет присутствия характерных пятен, которые могут иметь различную степень выраженности и локализации, позволяет врачу предварительно оценить степень фтороза и его влияние на эстетичность улыбки.
• История болезни: определение источников избыточного фтора (питьевая вода, пищевые добавки, зубные пасты) помогает установить факторы риска и их возможную связь с возникновением заболевания, что необходимо для постановки точного диагноза и выбора методики лечения.
• Рентгенография: этот метод помогает выявить структурные изменения в тканях зуба, такие как минерализация и пустоты, что может свидетельствовать о наличии или прогрессировании дисплазии и позволяет стоматологу оценить состояние внутренних зубных структур.
• Анализы воды: проверка содержания фтора в питьевой воде ребенка выявляет уровень его содержания в окружающей среде, который может способствовать развитию фтороза, и помогает родителям и врачам понять, необходимы ли какие-либо меры для снижения потребления.

Эти методы помогают определить стадию и форму заболевания для дальнейшего лечения.

Лечение фторовой дисплазии зависит от степени его выраженности и включает следующие методы:

• Профессиональная чистка и отбеливание: удаление поверхностных пятен с помощью специальных инструментов.
• Реминерализующая терапия: нанесение препаратов с кальцием и фосфатами для укрепления эмали.
• Микроабразия: осторожное удаление поверхностного слоя для устранения дефектов.
• Виниры или коронки: установка накладок или коронок на сильно поврежденные зубы.

Наиболее эффективным считается комплексный подход, который включает как местное лечение, так и изменение рациона питания.

Прогноз при своевременной диагностике и правильном лечении благоприятный – удается восстановить функциональность и эстетику улыбки. Профилактика является ключевым фактором в борьбе с этим заболеванием.

Профилактические меры включают:

• Контроль за содержанием фтора в питьевой воде – оптимальным считается уровень 0,7–1 мг/л.
• Ограничение использования фторсодержащих средств у детей до достижения постоянного состава зубной ткани.
• Регулярное посещение стоматолога для осмотра полости рта.

Понимание причин возникновения флюороза и соблюдение профилактических мер позволяет избежать этого заболевания или минимизировать его последствия для здоровья организма в целом.