Элайнеры для подростков: плюсы, минусы и роль самодисциплины

Выравнивать зубы никогда не поздно, но проще всего провести коррекцию в детском и подростковом возрасте, особенно с 9 до 14 лет. В это время челюсти пока еще продолжают расти, они податливые, и зубы относительно легко смещаются в нужные положения. Традиционно для этого использовали брекет системы. Их широко применяют до сих пор, но примерно 20 лет назад появилось новое решение – элайнеры. Сегодня о них уже знают многие люди.

Родители подростков часто спрашивают врачей в нашей клинике: стоили ли выравнивать зубы элайнерами, или лучше по старинке брекетами? В чем плюсы и минусы этой методики? Давайте разберемся.

Элайнеры – это специальные прозрачные каппы, которые надевают на зубы. Их делают из полиметилметакрилата, но чаще всего даже врачи не утруждают себя произнесением этого сложного слова и говорят просто «пластиковые каппы».

За счет чего происходит коррекция? Для пациента индивидуально делают целый набор элайнеров. Каждый имеет такую форму, чтобы чуть-чуть сдвигать зубы в правильное положение, немного сильнее, чем предыдущая каппа. Таким образом, когда заканчивается срок ношения последней, пациент получает ту самую красивую ровную улыбку, за которой изначально пришел к врачу.

В целом элайнеры помогают решать те же проблемы, что и брекеты:

• искривленное положение отдельных зубов;

• большие межзубные щели;

• скученное расположение зубов;

• перекрестный прикус – когда верхние и нижние зубы не попадают правильно друг на друга;

• открытый прикус – когда при сжатых челюстях некоторые верхние зубы не соприкасаются с нижними;

• другие нарушения прикуса.

Исправлять всё это нужно не только ради красивой улыбки, но и для того, чтобы человек мог более свободно жевать, чтобы у него улучшилась артикуляция, снизился риск кариеса, и чтобы в будущем не возникло проблем с височно-нижнечелюстным суставом.

Несмотря на общие показания, брекеты с элайнерами всё же действуют по-разному, и их возможности различаются. У каждого метода коррекции есть свои преимущества и недостатки.

Коррекция зубов элайнерами – довольно яркий пример того, как работает современная цифровая ортодонтия.В лечении можно выделить следующие основные этапы:

• Первичный прием у врача-ортодонта. Доктор осматривает ротовую полость, оценивает состояние зубов, выясняет ожидания пациента (и его родителей) от коррекции. Если обнаружены кариозные очаги, то их нужно устранить до начала ортодонтического лечения.

• Обследование. Делают трехмерные снимки зубов и челюстей с помощью компьютерной томографии, проводят цифровое сканирование ротовой полости. В клинике «ВМ Стоматология» используется современный немецкий томограф ORTHOPHOS SL 3D, позволяющий получать максимально четкие и информативные изображения.

• Планирование. На основе снимков врач формирует на компьютере трехмерное изображение зубов, моделирует их перемещения, определяет сроки коррекции.

• Установка первых элайнеров. Каппы изготавливают индивидуально на основе компьютерного моделирования. Врач проверяет, насколько хорошо «сидят» каппы, проводит необходимую корректировку, объясняет пациенту, как правильно носить устройство, осуществлять профилактику ротовой полости.

• Активное лечение и мониторинг. В дальнейшем нужно периодически посещать клинику и менять элайнеры на новый комплект – обычно раз в 1–2 недели. Весь курс коррекции может продолжаться от нескольких месяцев до года. Врач периодически проводит контроль, проверяет, как выравниваются зубы.

• Закрепление результата. После того как заканчивается срок ношения последнего комплекта капп, в течение некоторого времени еще нужно носить ретейнеры, чтобы сохранить достигнутый эффект.

К главным плюсам элайнеров по сравнению с брекетами можно отнести такие моменты:

• Более высокая точность коррекции и более прогнозируемый результат. Как бы точно ни были смоделированы брекеты, врач всё равно устанавливает их «аналоговым» методом, ему приходится ориентироваться «на глаз». Изготовление ортодонтических капп – это цифровая технология. Она способна обеспечить практически идеальную точность.

• Каппы изготавливают из прозрачного материала, и поэтому они практически незаметны. В подростковом возрасте, когда повышено внимание к собственной внешности и распространены комплексы по поводу нее, это играет большую роль.

• Каппы можно периодически снимать. За счет этого многие пациенты отмечают, что испытывают меньше дискомфорта во время их ношения.

• В целом ухаживать за зубами проще, чем с брекет-системами. Места, где замочки брекетов соприкасаются с эмалью, сложно полноценно очищать зубной щеткой, в них скапливается зубной налет, и это способствует развитию кариеса. Каппы можно просто снять и почистить зубы, как обычно.

• Элайнеры, как и брекеты, влияют на дикцию, но в меньшей степени.

• С помощью ортодонтических капп можно корректировать височно-нижнечелюстной сустав. Чтобы поставить его в правильное положение, нужна высокая точность, и обеспечить ее могут только цифровые технологии.

Конечно же, ортопедические каппы – это не одни сплошные преимущества. Есть у них и минусы:

• Для врача коррекция зубов каппами сложнее, чем брекетами. Нужны более тщательные расчеты, доктор должен обладать соответствующими знаниями, навыками, необходимо современное оборудование. Если хочется получить хороший результат, то нужно искать клинику, где всё это есть, с хорошими отзывами.

• За счет более высокой сложности стоимость коррекции также выше.

• Возможности ортопедических капп по сравнению с брекетами в целом меньше. Например, если зуб развернут вокруг вертикальной оси, то одними элайнерами не обойтись. Нужно устанавливать параллельно с ними другие ортодонтические конструкции или использовать брекет-системы. Есть и другие ограничения.

• Элайнеры плохо переносят перепады температур. Они могут испортиться, если пить в них горячие напитки или дышать ртом на холоде.

• В отличие брекетов, элайнеры могут треснуть. Риск тем выше, чем дольше их носят.

• Возможность снимать элайнеры – одновременно и преимущество, и недостаток. Некоторые пациенты «устают» от них и начинают чаще снимать, забывают надевать. В итоге страдает качество коррекции.

Как видите, универсальных, идеальных во всех отношениях решений в ортодонтии не существует. Получая некоторые преимущества, всегда приходится мириться с некоторыми ограничениями и недостатками. Но это не отменяет того, что все виды современных ортодонтических конструкций обеспечивают весьма эффективную и комфортную для пациента коррекцию положения зубов.

Во время коррекции нужно тщательно соблюдать правила гигиены ротовой полости. Чистите зубы дважды в сутки (утром после пробуждения и вечером перед сном), используйте при этом не только зубную щетку, но и зубную нить. Зубную пасту лучше выбирать с фтором.

Но этим список обязательных рекомендаций для пациента не ограничивается. 

Тщательно ухаживать нужно не только за зубами, но и за каппами. Всякий раз перед приемом пищи и питьем их рекомендуется снимать, а всякий раз снимая – промывать теплой водой. Хранить их можно только в специальном чистом футляре. Перед тем как надеть элайнеры, крайне желательно почистить зубы, чтобы удалить остатки пищи.

Каппы нужно ежедневно чистить. Для этого используют зубную щетку с мягкой щетиной, теплую воду и немного зубной пасты.

И, конечно же, нужно регулярно посещать врача, своевременно менять каппы.

Всё это требует определенного уровня самодисциплины. С этим у многих детей и подростков не очень хорошо, а родители далеко не всегда могут уследить. Этот момент нужно учитывать, подбирая метод коррекции.

Каким же способом лучше выравнивать зубы в подростковом возрасте? Однозначного ответа на этот вопрос нет. На самом деле хорошего эффекта можно добиться как брекетами, так и элайнерами. Делая выбор, нужно учитывать различные факторы, и основными среди них являются:

• Вид и степень нарушения.

• Результаты диагностики.

• Предпочтения врача: разные доктора больше привыкли работать с теми или иными конструкциями, и именно с помощью них добиваются наилучшего эффекта.

• Предпочтения пациента (в случае с ребенком – также его родителей).

Что касается самодисциплины и готовности изо дня в день соблюдать рекомендации врача, то это общий критерий для всех видов ортодонтического лечения. Если пациент к этому не готов, недостаточно ответственно относится к гигиене ротовой полости, то сначала стоит поработать над самодисциплиной, и только затем приступать к коррекции.

Получить индивидуальные рекомендации можно на приеме у врача, после того как ортодонт проведет осмотр, диагностику и тщательно оценит ситуацию с ротовой полостью. В клинике «ВМ Стоматология» можно записаться на прием к опытному доктору в любой день недели – мы работаем без выходных.