Исправление прикуса у детей

Проверено экспертом

Денисова Анна Викторовна

Стоматология терапия, детская терапия

Для чего необходимо исправление прикуса у детей?

Раннее исправление прикуса у детей — залог правильного формирования зубочелюстной системы, гармоничного развития лица, безупречной дикции, а также полноценного жевания и дыхания. Если запустить дефект, то с возрастом могут возникнуть косметические несовершенства, нарушения симметрии челюсти или даже проблемы с дыханием. Коррекция положения зубов у детей обеспечивает формирование красивой улыбки, предотвращает заболевания десен, преждевременную потерю зубов, снижает риск кариеса, а также помогает избежать сложных ортодонтических вмешательств в более зрелом возрасте. 

Почему у юных пациентов нарушен прикус?

Формирование правильного положения зубов у детей зависит от совокупности факторов. Часто неровности формируются по причине наследственности, аномалий внутриутробного развития, особенностей строения лицевого скелета или вредных привычек. Длительное сосание пустышки или пальца, поздний отказ от бутылочки, дефицит твердой пищи, преждевременная или, наоборот, слишком поздняя смена молочных зубов, а также заболевания ЛОР-органов (аденоиды), оказывают негативное влияние. Травмы лица, нарушения носового дыхания, особенности прикуса у родителей в семейном анамнезе тоже могут спровоцировать появление аномалий расположения зубов у детей. Иногда поводом для отклонений становится нарушение баланса между ростом челюстей: верхняя и нижняя челюсть развиваются неравномерно, что приводит к формированию неправильного смыкания зубов.

Как понять, что прикус нуждается в исправлении?

Потребность в коррекции может выявиться как у маленьких детей в момент прорезывания первых зубов, так и у подростков. Родители должны насторожиться, если у ребенка наблюдается выраженная скученность зубного ряда, большой промежуток между зубами, частое прикусывание слизистой, неправильное смыкание, затруднения при жевании или разговоре, а также быстрая стираемость эмали. Внимание стоит уделить и асимметрии лица, затрудненному дыханию через нос — эти признаки часто сигнализируют о наличии ортодонтических проблем. Порой неправильное положение зубов выражается в часто возникающем кариесе, воспалительных процессах десен, болях или дискомфорте в челюстных суставах, появлении щелчков или скрежета при открывании рта. При появлении подобных сигналов необходимо обратиться к детскому ортодонту для комплексного обследования и своевременного начала лечения.

Диагностика патологий прикуса у детей

Диагностика начинается с осмотра у детского стоматолога или ортодонта, который оценивает соотношение челюстей, положение зубов, особенности лицевого скелета у ребенка. Врач проводит подробный сбор анамнеза, анализ семейных факторов риска, а также выявляет вредные привычки, влияющие на формирование прикуса. К обязательным методам исследования относятся панорамный рентген, ТРГ-снимки (телерентгенография в боковой проекции) для оценки соотношения челюстей, а иногда — 3D-компьютерная томография. Обязательно проводится изучение гнатологического статуса: определяется работа височно-нижнечелюстного сустава, объем открывания рта, наличие шумов или болей при движениях челюсти. Диагностика дополняется слепками и анализом моделей челюсти, чтобы тщательно понять причины нарушения и выбрать оптимальную тактику лечения прикуса у детей.

Виды патологического детского прикуса

У детей можно диагностировать различные аномалии, требующие своевременного исправления с помощью современных ортодонтических методик. Рассмотрим основные виды патологий прикуса:

• Дистальный («глубокий») — чаще всего выявляется, когда верхняя челюсть значительно выступает вперед относительно нижней. Внешне выглядит как сильное выдвижение вперед верхних резцов и неправильное смыкание челюстей. Нередко сопровождается нарушением дикции, постоянным травмированием мягких тканей или трудностями при жевании.

• Мезиальный — противоположность дистальному, при которой нижняя челюсть выходит вперед относительно верхней. Лицо становится массивным, появляются выпирающие подбородок и нижняя губа, а зубы смыкаются неестественно. Такая ситуация может указывать на необходимость раннего вмешательства для предупреждения серьезных нарушений жевательной функции.

• Открытый — характеризуется отсутствием контакта между верхними и нижними зубами при закрытии рта. Может быть передним или боковым, при этом создается щель между зубами, затрудняя откусывание, жевание или произношение отдельных звуков.

• Перекрестный (боковой или передний) — отмечается несоответствие размеров челюстей, при котором одна из них смещается вбок. Влечет за собой асимметрию лица, неравномерную нагрузку на зубы и мышцы, в перспективе — проблемы с суставами или развитие хронических воспалений.

• Глубокий — проявляется чрезмерным перекрытием нижних зубов верхними. Дискомфорт при разговоре или дыхании, травмирование слизистой десны — это частые спутники глубокого положения зубов.

• Открытый прикус смешанного типа — сочетает элементы открытого и перекрестного расположения зубов. Требует особого подхода при лечении, поскольку компрометирует как внешний вид, так и функции зубочелюстного аппарата.

Каждый из этих видов аномалий может негативно влиять на развитие лица, дикцию и психоэмоциональное состояние ребенка. Выбор тактики коррекции зависит от возраста малыша, степени выраженности патологии, а также специфики проявлений. Своевременное исправление прикуса у детей позволяет избежать осложнений в будущем, а также сохранить здоровье всей зубочелюстной системы.

Современные методы исправления прикуса у детей

Сегодня для исправления прикуса у детей применяется арсенал современных ортодонтических методик. Основное направление лечения у малышей и подростков — использование съемных и несъемных ортодонтических аппаратов с учетом возраста, типа патологии, индивидуальных особенностей развития ребенка. На ранних этапах развития зубочелюстных аномалий эффективны пластинки и трейнеры — устройства, которые мягко воздействуют на растущие структуры, способствуют выравниванию рядов, устранению вредных привычек и гармонизации работы мышц.

Для детей постарше или подростков, у которых завершилось формирование коренных зубов, наиболее действенными считаются брекет-системы. Специалист подбирает оптимальный вариант — металлические, керамические или сапфировые брекеты, которые могут быть как вестибулярными (крепятся с внешней стороны зубов), так и лингвальными (фиксируются с внутренней поверхности). Преимущество современных брекетов — их компактность, высокая эстетика, вариативность и разная цена. Отдельную категорию составляют каппы (элайнеры) — инновационные прозрачные конструкции, способные корректировать незначительные нарушения прикуса у детей. Комплексный подход может предполагать применение вспомогательных устройств вроде миофункциональных аппаратов, лицевых дуг, расширителей неба, а в сложных случаях — хирургические методы.

Учитывая интенсивный рост челюсти у детей, врач-ортодонт тщательно планирует лечение, опираясь на возрастающие возможности пластичности тканей и эффективность ранней диагностики. Сочетание апробированных и новейших методик позволяет добиться результатов без осложнений и неприятных ощущений для ребенка.

Какой вид лечения прикуса у ребенка выбрать?

Выбор метода исправления положения зубов у детей зависит от возраста, стадии формирования костной системы и степени выраженности аномалии. На раннем этапе жизни предпочтение отдается съемным аппаратам, корректирующим патологии мягко и физиологично. Подросткам с постоянным зубным рядом чаще назначают брекет-системы, обеспечивающие высокую точность и прогнозируемый результат. При незначительных отклонениях актуальны каппы или невидимые устройства, тогда как при тяжелых формах деформации может понадобиться комплексное лечение с использованием физиотерапии, хирургии или логопедической коррекции речевых нарушений. Оптимальный план лечения прикуса определяет врач-ортодонт, принимая во внимание индивидуальные особенности ребенка, скорость роста челюсти, готовность сотрудничать со стороны пациента и родителей, а также прогноз по сроку исправления.

Своевременное исправление прикуса у детей — важный вклад в здоровье, полноценное развитие и уверенность малыша. Главное — не откладывать обращение к специалисту: чем раньше выявлена проблема и начато лечение, тем проще и эффективнее можно достичь гармоничного результата, подарив ребенку красивую улыбку на многие годы. Современная ортодонтия для детей сочетает прогрессивные методики, безопасность и комфорт, что позволяет корректировать любые выявленные отклонения практически в любом возрасте.