Удаление ретинированного зуба

Проверено экспертом

Мамедов Наиль Аладдинович

Стоматология хирургия, имплантология, ортопедия

Ретенция — это стоматологический термин, обозначающий задержку прорезывания зубов, при которой зуб остается полностью или частично погруженным в костную ткань или мягкие ткани десны. Часто проблема затрагивает третьи моляры либо клыки. В результате этого состояния зуб не участвует в процессе пережевывания пищи, а из-за своего положения может вызывать ряд осложнений.

Ретинированные элементы могут быть полностью или частично закрыты десной либо костью. Чаще всего ретенция вызывает сложность именно у зубов мудрости, что обусловлено анатомическим строением челюсти и нехваткой пространства для их прорезывания.

Причины появления

Основной причиной ретенции служит недостаток места в зубных рядах. Но существуют и другие факторы, влияющие на формирование этого состояния:

• Аномалии развития челюстей, включая их недоразвитие;

• Наследственная предрасположенность;

• Хронический дефицит микроэлементов и витаминов в детском возрасте;

• Нарушение порядка прорезывания;

• Дистопия зубов — атипичное расположение, при котором они наклоняются под неправильным углом.

В некоторых случаях проблемы усугубляются наличием дополнительных патологий, таких как перекрытие ретинированной единицы соседними элементами либо заболевания пародонта.

Как проявляется

Чаще всего ретенция на первых этапах протекает бессимптомно, особенно если зуб не оказывает давления на соседние структуры. Но при развитии сопутствующих осложнений пациент может столкнуться с такими проявлениями:

• Болевые ощущения в области недопрорастания;

• Отек десны, ее покраснение и воспаление;

• Появление гноя либо свищевых ходов;

• Нарушение прикуса, скученность соседних элементов;

• Головные боли, дискомфорт при жевании;

• Проблемы с гигиеной, приводящие к кариесу или образование зубного камня.

Ретинированные третьи моляры становятся причиной частого обращения к стоматологу-хирургу, так как их атипичное положение вызывает боли, воспаление тканей и распространяющиеся на дёсны патологические изменения.

Показания к удалению

Удаление ретинированного зуба требуется при наличии осложнений либо высокого риска их возникновения. Среди основных показаний можно выделить:

• Воспалительные процессы — от периостита до абсцесса;

• Дистопия, изменяющая расположение зубного ряда;

• Болезненные состояния, вызванные давлением на окружающие кости или мягкие ткани;

• Патологическое разрушение корня соседнего зуба из-за контакта с ретинированным моляром;

• В результате ортодонтического лечения, если наличие такого элемента препятствует исправлению прикуса.

Удаление ретинированного зуба также часто проводится перед протезированием либо по рекомендациям врача для исключения риска дальнейших осложнений.

Противопоказания

Несмотря на стандартный характер процедуры удаления зуба, в определённых ситуациях её проведение может быть отсрочено или противопоказано: 

• Острые инфекционные и воспалительные процессы;

• Тяжелые заболевания сердечно-сосудистой системы;

• Онкология;

• Нарушение свертываемости крови;

• Период беременности и лактации (относительное противопоказание).

Перед процедурой важно провести тщательную консультацию с хирургом-стоматологом и назначить ряд обследований, включая анализы крови и рентгенологическое исследование челюсти.

Осложнения ретенции

Долгое игнорирование проблем, связанных с ретенцией, приводит к серьёзным последствиям:

• Воспаление тканей вокруг ретинированного элемента (перикоронит);

• Формирование кисты в костной ткани вокруг зуба;

• Разрушение корней соседних единиц;

• Нагноение и абсцессы;

• Опухоли челюсти (изредка).

Также ретинированные элементы часто становятся причиной хронической боли, затруднения жевания и дискомфорта в десне.

Порядок удаления

Удаление ретинированного зуба — это хирургическая процедура, требующая профессионального подхода. Операция проводится под местной анестезией или, реже, под седацией. Этапы:

1. Обследование: перед процедурой врач проводит рентгенодиагностику или КТ, чтобы определить положение зуба, его корней и прилегающих структур.

2. Подготовка пациента: проводится антисептическая обработка, вводится анестезия.

3. Разрез десны: хирург делает надрез, чтобы открыть доступ к ретинированному моляру.

4. Если зуб частично или полностью погружен в кость, проводится ее резекция.

5. Сложные случаи могут требовать предварительного разделения зуба на части для облегчения его удаления.

6. Удаление: моляр извлекается из альвеолы.

7. Послеоперационная обработка: участок тщательно очищается, накладываются швы.

Длительность процедуры обычно составляет от 30 до 60 минут, что зависит от степени сложности операции.

Рекомендации после операции

После удаления ретинированного зуба пациенту необходимо придерживаться рекомендаций стоматолога, чтобы избежать осложнений:

• В первые часы прикладывать холод к щеке для снятия отёка.

• Не принимать пищу в течение 2–3 часов.

• Избегать горячих напитков и твёрдой пищи в первые сутки.

• Полоскания проводить осторожно (например, с раствором антисептика).

• При необходимости принимать обезболивающие препараты и антибиотики, назначенные стоматологом.

• Отказаться от спорта, бани и физических нагрузок в течение минимум 3–5 дней.

Полное заживление лунки может занять до 2–3 недель.

Преимущества удаления ретинированного зуба в клинике ВМ Стоматология

Клиника ВМ Стоматология отличается высоким уровнем профессионализма и внедрения современных технологий при лечении любых зубных патологий. Удаление ретинированного зуба проводится без боли и с использованием новейшего оборудования. Преимущества:

• Тщательная диагностика ретензии с применением КТ для точного планирования операции;

• Опытные хирурги, владеющие всеми техниками удаления;

• Исключение боли, благодаря применению качественной анестезии;

• Индивидуальный подход к каждому случаю, включая сложные операции;

• Полное сопровождение пациента в послеоперационный период до полного восстановления;

• Приемлемая цена на все виды услуг.

Обратившись в клинику ВМ Стоматология, вы можете быть уверены, что удаление будет проведено с максимальной безопасностью и учетом современных стандартов лечения. Своевременное удаление ретинированного зуба — это возможность избежать множества осложнений и сохранить здоровье полости рта.