Лигатурные брекеты

Проверено экспертом

Куприянова Анна Викторовна

Стоматология ортодонтия

Несмотря на то, что за последние годы сильно выросла популярность более современных решений для выравнивания зубов, традиционные лигатурные брекеты по-прежнему остаются актуальны и нередко становятся оптимальным способом коррекции. Стоматологи-ортодонты уже много десятилетий успешно используют эти конструкции. 

Что такое лигатурные брекеты?

Брекет-системы представляют собой ортодонтические конструкции, которые используют, чтобы исправлять прикус и положение отдельных зубов. Они состоят из нескольких частей:

• Замочки выглядят как маленькие прямоугольные пуговки со специальными пазами и крючками. Их приклеивают к зубам стоматологическим клеем.

• В пазы на замочках вставляют дугу: она выглядит как кусок проволоки, изогнутый определенным образом. Дуга изготовлена из материала с эффектом памяти формы. Когда ее прикрепляют к замочкам, она пытается принять прежнюю форму и за счет этого тянет каждый зуб в правильное положение.

• Дугу закрепляют в пазах замочков с помощью лигатур – специальных проволочек или резиночек.

В чем разница между лигатурными и безлигатурными брекетами?

Принцип устройства и работы этих двух видов брекетов одинаковый, между ними есть только одно ключевое различие: способ крепления дуги к замочкам.

• В лигатурных конструкциях используют резинки или проволоку. Это классическое решение.

• В более современных самолигирующих, или безлигатурных, брекет-системах используются специальные замочки, в которых предусмотрены встроенные механизмы для фиксации дуги. В зависимости от строения и силы коррекции, безлигатурные брекеты делятся на активные и пассивные.

Разновидности лигатурных брекетов

Замочки могут быть изготовлены из разных материалов, и в зависимости от этого выделяют следующие разновидности лигатурных брекетов:

• Металлические (стальные) – традиционный и самый распространенный вариант. Они сильно заметны во время разговора и улыбки, но, за счет того, что все элементы изготовлены из металла, сила трения между ними небольшая, и дуга относительно легко смещается в пазах замочков.

• Керамические брекеты делают из поликристаллического оксида алюминия. Они того же цвета, что и эмаль зубов, поэтому заметны не так сильно. Недостаток керамики по сравнению с металлом в том, что она более хрупкая.

• Сапфировые брекеты делают из монокристаллического оксида алюминия. Это прозрачный материал, и он обеспечивает хорошую эстетику. Но конструкции из сапфира самые дорогие. К тому же, как и в керамических, в них более высокая сила трения, дуга движется в пазах не так свободно, и за счет этого на коррекцию зачастую уходит больше времени.

Что касается способа крепления, то более популярны лигатурные брекеты, в которых используются резинки. Они более комфортны в ношении, бывают разных цветов, в том числе прозрачные. Но их приходится часто менять, потому что со временем они растягиваются и перестают надежно фиксировать дугу.

Проволока не так удобна и эстетична, зато обеспечивает надежное крепление на весь срок ношения конструкций. Проволочные лигатуры предпочтительно использовать, когда нужно обеспечить более точную коррекцию или более сильное давление на зубы.

Показания к установке

Лигатурные брекеты способны исправить многие проблемы, связанные с неправильным расположением зубов:

• нарушения прикуса;

• неправильное расположение зубных рядов;

• искривления отдельных зубов;

• большие межзубные щели или сильная скученность зубов;

• поворот зубов вокруг вертикальной оси;

• расположение зуба кпереди или позади от зубного ряда.

Проще всего исправлять положение зубов до 18 лет, пока кости челюстей еще податливы. Но в целом проводить коррекцию никогда не поздно. В ортодонтии существуют разные методики, и оптимальную сможет подобрать только врач после осмотра и обследования. Например, ортодонт может предложить лигатурные, самолигирующие брекеты или специальные каппы – элайнеры. Приходите на прием к специалисту в клинику «ВМ Стоматология», и он порекомендует наилучшее в вашем случае решение.

Противопоказания

К ортодонтам часто обращаются пациенты, у которых есть сопутствующие проблемы с ротовой полостью и челюстями. Прежде чем устанавливать лигатурные или безлигатурные брекеты, эти патологии нужно устранить, иначе из-за них коррекция будет недостаточно эффективна и возникнут осложнения:

• кариес;

• гингивиты – но если воспаление в десне развилось из-за скученного расположения зубов, то брекет-системы, напротив, помогут решить эту проблему;

• пародонтиты, периодонтиты, пародонтозы;

• нарушения со стороны височно-нижнечелюстного сустава: в данном случае сначала нужно пройти лечение у врача-гнатолога;

• бруксизм – скрежетание зубами.

У беременных женщин повышается склонность к воспалению десен, поэтому им рекомендуется проводить ортодонтическую коррекцию только после завершения грудного вскармливания. Но бывает так, что женщина уже установила брекеты, и после этого забеременела. Тогда ортодонт доведет коррекцию до конца, при этом будет тщательно контролировать состояние ротовой полости и даст подробные рекомендации по уходу за ней.

Если у пациента аллергия на металл, то нельзя использовать металлические конструкции. Вместо них выбирают керамические, сапфировые брекеты или элайнеры.

Плюсы и минусы лигатурных брекетов по сравнению с другими видами конструкций

Недостатки и преимущества лигатурных брекетов логично рассматривать в сравнении с самолигирующими. Основные моменты:

Плюсы лигатурных брекетов:

• Как правило, более низкая стоимость и высокая доступность.

• Эффективны в некоторых сложных случаях, при которых не помогают самолигирующие брекеты.

• Проверены временем: используются несколько десятилетий.

• Зачастую более прочны и долговечны.

• Если в качестве лигатур используются резинки, то пациент может выбрать их цвет, что особенно важно для детей и подростков.  
  

Недостатки:

• Зачастую доставляют больше дискомфорта.

• Как правило, коррекция занимает больше времени.

• Требуют более частых визитов в клинику.

• Сильнее способствуют накоплению зубного налета.

• Сильнее затрудняют гигиену ротовой полости.

Этапы установки лигатурных брекет-систем

Установка лигатурных брекетов состоит из следующих этапов:

• Врач осматривает ротовую полость пациента, проводит ортопантомографию (панорамные рентгеновские снимки челюстей с зубами), трехмерную компьютерную томографию.

• Санация ротовой полости: нужно залечить кариозные зубы и устранить другие очаги воспаления.

• Профессиональная гигиена.

• Собственно установка брекетов начинается с того, что врач приклеивает к зубам замочки.

• В пазы замочков устанавливают дугу и фиксируют ее резинками или кусочками проволоки. На последних зубах ее крепят крючками.

После этого пациенту дают рекомендации, назначают дату следующего визита в клинику и отпускают домой.

Особенности периода коррекции

Коррекция лигатурными брекетами может продолжаться разное время, в зависимости от характера и степени нарушений. В среднем коррекция длится 2 года.

Периодически пациент должен посещать клинику. Во время приемов врач осматривает зубы, оценивает промежуточный результат и подтягивает дугу.

Если используются резинки, то их нужно менять каждые 3 недели. При фиксации дуги проволочными лигатурами посещать врача нужно каждые 4 недели. 

Как правильно ухаживать за лигатурными брекетами?

В местах, где брекеты прилегают к зубам, сильнее скапливается зубной налет. Во время коррекции нужно особенно тщательно ухаживать за ротовой полостью, иначе в финале можно получить обширный кариозный процесс, вплоть до утраты зубов.

Приходите за красивой улыбкой в клинику «ВМ Стоматология»: наши опытные специалисты проведут обследование на немецком дентальном томографе Orthophos SL 3D и подберут оптимальный в вашем случае способ коррекции.