Культевая вкладка зуба - цена изготовления и установка в Ульяновске

Проверено экспертом

Гребенчук Егор Леонидович

Стоматология ортопедия

Культевая вкладка – это протезная конструкция, используемая для восстановления анатомической формы зуба, значительно разрушенного вследствие травмы или кариеса. Восстановление осуществляется благодаря фиксации вкладки в корневом канале, что создает прочную основу для последующего крепления коронки. Этот метод позволяет эффективно восстанавливать зубы даже при значительных разрушениях коронковой части.

Показания к установке культевой вкладки

Установка используется в следующих случаях:

Значительное разрушение коронковой части, когда использование пломбировочных материалов или других реставрационных способов невозможно.
Лечение сложных случаев, при которых сохранение естественного зуба возможно только с помощью фиксации конструкции в корневом канале.
Необходимость установки коронки для восстановления функциональных и эстетических характеристик зубного ряда при отсутствии достаточной опоры.
Ортопедическое лечение, требующее создания устойчивой основы за счет структуры корня.

Применение такого метода восстановления особенно рационально, если сохраняется полноценная длина корня и канала без серьезных повреждений.

Противопоказания

Несмотря на высокую эффективность данного метода, установка вкладки имеет ряд ограничений:

Пародонтит в активной стадии, сопровождающийся разрушительными процессами в костной ткани.
Неполная или некачественная пломбировка корневых каналов, что может стать причиной осложнений.
Выраженное разрушение или резорбция корня, делающие фиксацию протеза невозможной.
Вертикальные трещины или переломы корня.
Аллергия на выбранный тип материала.

Перед проведением процедуры стоматолог проводит тщательную диагностику, чтобы исключить влияние всех перечисленных факторов.

Преимущества и недостатки культевой вкладки

Применение таких конструкций имеет значительные плюсы, но стоит учитывать возможные минусы.

Плюсы:

Надежная фиксация внутри канала обеспечивает долговечность коронки.
Высокая прочность позволяет восстановить функциональность даже при сильных жевательных нагрузках.
Точная индивидуальная форма культевой вкладки делает возможным плотное прилегание коронки.
Эстетичность: за счет точного моделирования она служит отличным основанием для восстановления естественного вида зуба.
Возможность сохранения корня, что дает шанс избежать удаления, а также протезирования имплантатом.

Минусы:

Трудоемкий процесс изготовления и установки.
Более высокая цена по сравнению с другими методами восстановления зубного ряда, особенно при использовании дорогих материалов.
Необходимость подготовки корневого канала: любая ошибка в лечении может привести к осложнениям.

Несмотря на недостатки, она эффективно используется в сложных стоматологических ситуациях.

Виды вкладок под коронку

Культевые конструкции классифицируются по нескольким критериям: материалу, из которого они изготовлены, или способу фиксации в корне.

По способу установки:

Монолитные. Это цельные конструкции, где корневая и культевая части выполнены из одного материала, представляя собой единый элемент. Они подходят для восстановления зубов с прямыми и широкими корневыми каналами.
Разборные. При необходимости восстановления сложных корневых систем применяются разборные вкладки, которые состоят из двух частей — основной штифтовой и культи. Они обеспечивают точную фиксацию даже при сложной анатомии корневого канала.

По материалу:

Металлические. Изготавливается из сплавов никеля и хрома либо драгоценных металлов. Они отличаются повышенной прочностью, но их эстетическая сторона требует доработки.
Неметаллические. Производятся из стекловолоконных материалов либо диоксида циркония. Они полностью биосовместимы с тканями, а также обладают хорошими эстетическими характеристиками.
Комбинированные. Этот вид изготавливается при объединении материалов для улучшения свойств: например, металлическая фиксирующая основа может сочетаться с эстетичной верхней частью из циркония.

Как изготавливают вкладку?

Изготовление культевой вкладки включает несколько этапов, требующих максимальной точности. Основной этап – создание конструкции в лаборатории, соответствующей анатомической форме зуба и индивидуальным характеристикам пациента.

Подготовка зуба. Сначала врач удаляет разрушенные ткани, проводит обработку корневого канала и его герметизацию качественным пломбировочным материалом.
Снятие слепка. Ортопед снимает слепок рабочей области, что позволяет технику изготовить точную модель будущей конструкции.
Моделирование. На основе слепка техник в стоматологической лаборатории создает восковую модель, которая затем будет преобразована в готовый протез.
Изготовление. С помощью современных технологий (литье, фрезеровка или 3D-печать) изготавливается культевой элемент.
Примерка и установка. После окончательной примерки мастер-модель корректируется, если это необходимо, далее фиксируется в корневом канале при помощи стоматологического цемента.

Этапы установки культевой вкладки

Этапы установки вкладки для восстановления разрушенного зуба включают несколько этапов, направленных на восстановление структуры, функций и эстетики зуба.

Диагностика и лечение корневой системы: Сначала проводится диагностика состояния зуба и тканей, включая рентген или 3D-сканирование. При необходимости выполняется эндодонтическое лечение: удаляется инфекция, каналы дезинфицируются и пломбируются. Это обеспечивает прочный фундамент для дальнейших процедур.
Подготовка области для восстановления: После лечения зуб очищается, удаляются поврежденные ткани, проводится шлифовка или коррекция для оптимальной формы под будущую конструкцию. Важно создать надежное сцепление с сохранившимися частями зуба.
Примерка и фиксация конструкции: Изготавливается индивидуальная вкладка (с использованием традиционных или цифровых оттисков). Она примеряется, чтобы убедиться в её соответствии анатомии, соседним зубам и окклюзии. После этого конструкция фиксируется специальным стоматологическим цементом, обеспечивая неподвижность, а также правильное распределение нагрузки.
Установка коронки: На завершающем этапе устанавливается коронка, выполненная из металлокерамики, циркония или керамики. Она восстанавливает жевательные функции зуба и защищает внутренние ткани. После установки проверяется прилегание и удобство смыкания челюстей.

Возможные осложнения

Хотя установка культевых вкладок имеет высокий уровень надежности, в некоторых случаях возможны осложнения:

Перфорация корневой стенки в результате неправильной подготовки.
Воспалительные реакции, связанные с некачественной обработкой канала.
Деформация вкладки при значительных жевательных нагрузках в случае несоответствия материалу.
Вторичный кариес или разрушение оставшейся части корня.

При должной подготовке, выборе компетентного врача, а также использовании современных материалов таких последствий легко избежать.